Постійна тривожність: що треба знати, та як боротися?

Постійна тривожність: що треба знати, та як боротися?

Аналізуючи скарги, з якими звертаються пацієнти до невролога  на сьогоднішній день, я відмічаю тенденцію до зростання кількості пацієнтів, погіршення стану яких пов'язано із стресами в родині, на роботі, в країні.


Переважно це скарги на: 

• знервованість
• високу емоційність на будь-яку подію
• підвищену чутливість у вигляді: відчуття серцебиття,неприємні відчуття в області серця,неприємні відчуття в кінцівках, тремтіння в тілі і в кінцівках
• сильне переживання за будь-яку подію,сприйняття їх до душі і серця дуже близько
• часто бурхливі реакції,особливо негативні, які дану людину особисто не стосуються, 
• розлади сну
• безпричинна злість, дратівливість, почуття образи, провини, навіть нетерпимість і агресія, яку проявляють до близьких людей і навіть дітей, за що потім відчувають провину
• постійна втома, головні болі, незадоволення собою,запаморочення, постійні болі і важкість в воротніковій зоні

Завдяки інтернету більшість пацієнтів вже знають, що таке психосоматика. Розуміють, що саме через неправильні емоції і переживання починають формуватися такі хвороби як:гіпертонічна хвороба, ішемічна хвороба серця, виразка шлунку, артрози,які в подальшому викликають інсульти, інфаркти і т. д. І навіть онкологічні хвороби залежать від хронічних стресів. Так, дійсно.За останні роки змінилася парадигма в медицині. Відходять старі знання, приходять нові теорії, технології, погляди на причини хвороб. І науковці вже підтверджують, що Людина-це не просто фізичне тіло, яке складається з певних блоків і систем, а є дивовижний емоційний, чуттєвий, духовний Світ, який і управляє нашими тілами.

Людина - це дуже досконала система, яка має всі можливості відновити всі свої функції. І основним центром, який керує даним процесом є наша Психіка.

Зв'язок між психічними реакціями людини і тілесними проявами забезпечує Вегетативна нервова система. Наш мозок налаштований на частоту Енергії Любові, а не страху, налаштований на здоров'я і позитивне мислення. Своїми думками і рішеннями проблем ми створюємо у себе в голові гармонію або отруйний хаос. Думка дає життя словам і вчинкам, спосіб життя. А тому негативне мислення зношує мозок. І такі емоції, як: гнів, злість ,заздрість, нетерпимість, образа, невпевненість, тривога, страх, різні погані думки і почуття  примушують ДНК змінювати свою структуру. Тобто негативні емоції просто блокують людину. Під впливом цього, мозок налаштовується на негативне мислення: все кругом не те, не таке, тільки негативна інформація, погані люди, невпевненість у собі, проектування якихось страшних подій, хвороб і т .д.

Але мозок все ж спочатку захищається так званим Стресом, який і мучить наше тіло і проявляється реакціями: стресовою, фізичною і психічною.

• Стресові реакції - тривога, різноманітні страхи,непосидючість,страх завтрашнього дня
• Фізична реакція - наприклад гіпертонія
• Психічна реакція - депресія.

Таким чином наші ЕМОЦІЇ, ПОЧУТТЯ,ПЕРЕЖИВАННЯ, ДУМКИ через нервову і ендокринну систему трансформуються в біохімічні реакції і мають своє тілесне проявлення, тобто свій матеріальний субстрат на рівні тіла.
 

“По закону подібності, хвороба  яка виникає на рівні свідомості, як порушення взаємозв'язку із світом, має своє символічне проявлення на рівні тіла у вигляді біохімічних, функціональних і органічних змін”                 - Наталія Мстиславівна Віторська.

А тому, якщо з'являється тривожність, страх, розлади сну, погіршується память, з'являється дратівливість, втома, навіть  панічні атаки,  головні болі, десь дівається радість і задоволення - тоді вам необхідно звернутися до таких спеціалістів, як сімейний лікар, невролог, психіатр.

А тепер коротко, що таке Тривога?

Тривога - це психологічний або фізіологічний стан, який включає  в себе соматичний, емоційний, когнітивний та поведінковий компоненти.Тривога в нормі  розглядається як нормальна реакція на стрес і допомагає організму позбутися його. Але тривога може виникати без будь яких причин, не контролюватися.А тому, тривогу розглядають, як психо фізіологічну функцію організму, яка при певних умовах може трансформуватися із фізіологічної тривоги в тривожний розлад і потребує психологічної, психотерапевтичної і фармакологічної корекції.

Серед тривожних розладів найчастіше зустрічаються:

• Прості фобії: страх крові,змій, страх їздити ліфтом
• Посттравматичний стресовий розлад: нічні кошмари,переживання травми
• Панічні розлади
• Генералізований тривожний розлад
• Соціальний тривожний розлад - страх публічних виступів

Прояв тривоги- це дуже неприємне відчуття. Людина відчуває у всьому напруженість. Напруга  виникає сама по собі . Життя починає змінюватися, фарби тускніють, погіршується настрій, виникає безпричинний неспокій . Все не так, другі люди більш щасливі . Людина починає тривожитися майже постійно, не може розслабитися, заспокоїтися, стає метушливою, підозрілою, знаходиться на межі “зриву”. Настає момент, що важко працювати, погіршується концентрація уваги, важко запам'ятати, вивчити щось нове. Погіршуються відносини з колегами,напруження і нетерпимість вдома. Поступово, людина обмежує коло спілкування.

Виділяють фізичні, емоційні, когнітивні і поведінкові прояви тривоги.

ФІЗИЧНІ ПРОЯВИ ТРИВОГИ: 

• порушення сну
• серцебиття, тахікардія
• відчуття перебоїв в роботі серця
• напруга в м'язах
• втома
• біль за грудиною
• головний біль
• задуха
• біль в животі, диспепсія
• відсутність апетиту
• сухість в роті
• тремор і тремтіння

ЕМОЦІЙНІ ПРОЯВИ ТРИВОГИ

•  погане передчуття
•  порушення концентрації
•  відчуття напруги, тривожні очікування
•  дратівливість
•  навязливість стосовно власного здоров'я
•  кошмарні сновидіння
•  дежа-вю, відчуття,що людина вже була в подібній ситуації

КОГНІТИВНІ ПРОЯВИ ТРИВОГИ: 

• увага (важко зосередитися)
• пам'ять(забудькуватість).
• Важко підібрати потрібне слово
• операційна функція \важко в плануванні,прийняти рішення, невпевненість
• швидкість психомоторних реакцій (приторможеність, повільна мова, паузи в речення)

ПОВЕДІНКОВІ ПРОЯВИ ТРИВОГИ:

• запобігання ситуацій, які нагадують стрес
• обхід складних ситуацій, “я не справлюсь”
• порушення сну
• звуження соціального кола
• звуження кола інтересів лише через своє здоров'я
• підвищена рухливість (метушливість)      

Тривога-це найбільш поширений прояв психічної патології. На практиці часто виявляється так званий  змішаний тривожно-депресивний синдром.

Головною ознакою депресії - знижений настрій.Навіть більш точно сказати-його взагалі немає.Світ одразу тускніє, сіріє . Починають переважати чорні кольори в одежі, новини приходять теж завжди сумні той захворів, іншого вбили, обікрали. Здається, що все гарне і щасливе лише в інших людей. Приходить відчуття безпорадності, безцільності - любі ідеї і дії не мають жодного сенсу. Нічого не радує - ні улюблена справа, ні сім'я, діти.Людина швидко втрачає апетит, в результаті чого  втрачає вагу, не спить, може розпочинатися повна апатія. Чим би не займався - не  хочеться, тому що в голові рояться думки про власну нікчемність, думки про страшні хвороби. В результаті людина годиннами лежить в ліжку. Ніяких ініціатив, ніяких бажань.Поступово приходить зла дратівливість, образа на всіх і весь світ,часто хочеться плакати, навіть без причини. Хоча через деякий час сльози висихають і здається, що плач принесе полегшення, але сльози не йдуть. І від цього ще важче на душі. Все частіше підкрадається страх смерті, а пізніше і  бажання вмерти, щоб не мішати іншим. Хоча рідні прагнуть допомогти, шукають шлях зрозуміти причину данного стану, жаліють. Поступово в депресивного пацієнта розвиваються різноманітні фізичні хвороби.

І все це разом  призводить до виникнення тривоги, а тривога має болісний характер .Крім того виникають піки тривоги, що приводить до ще більшого страждання.

Тривога і депресія знаходять вихід з внутрішнього світу  людини через біль і інші соматичні прояви - запаморочення, втому.

Артрит,фіброміалгія, мігрень, болі в спині часто супроводжуються генералізованим тривожним розладом.

Біль потрібний для зменшення тривоги, хоча сам пацієнт цього не усвідомлює. Цього не розуміють і лікарі, коли не знаходять соматичної причини болю, хоча мова не йде про симуляцію. А тому правильне лікування  дуже часто повністю знімає больові відчуття. Пацієнт тоді почуває себе по справжньому щасливим.

Це звичайно дуже коротко про основні причини і прояви деяких тривожних розладів\ дані розлади частіше всього зустрічаються в практиці невролога . І якщо раніше дані розлади лікувалися лише в психіатрів, то тепер все більше пацієнтів  з подібними проблемами звертаються до невролога. А тому для невролога дуже важливо  побачити самі перші прояви даної патології, повірити пацієнту, зрозуміти причину і глибину його страждання.

Тут дуже важливо, щоб пацієнт довіряв лікарю, зумів йому  все розповісти,  а лікар його  вислухати, тому що-це основна умова  в процесі лікування і оздоровлення. Адже одні пацієнти приймають трав'яні препарати — і цього достатньо . А іншим потрібно підібрати антидепресанти, можливо і не один, а потім проходити ще й курс закріплення лікування в психолога або психотерапевта. Пам'ятайте, що лікування лише індивідуальне, триває певний період, який різний у кожного пацієнта. Адже кожна людина особлива по- своєму -   має свої травмуючі фактори в житті, а перші прояви хвороби часто бувають в дитинстві, у інших в школі, а в багатьох після народження дитини, після виїзду за кордон 

Адже самий цінний результат в процесі лікування - це перехід на позитивне мислення, внутрішня радість,бажання творити, розвиватися  і пізнавати все нові горизонти.

Нонік Тетяна Миколаївна

Лікар невролог вищої категорії